Επειδή οι άνθρωποι περπατούσαν όρθια, η σπονδυλική στήλη, ως αξονική δομή, ανέλαβε το κύριο φορτίο. Γι' αυτό οι εκφυλιστικές και δυστροφικές διεργασίες είναι ευρέως διαδεδομένες συνέπειες της ανθρώπινης ζωής. Μία από τις πιο κοινές παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος είναι η οστεοχόνδρωση, η οποία προκαλεί σοβαρή ενόχληση και μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία. Αυτό το άρθρο θα συζητήσει την πιο σοβαρή μορφή αυτής της παθολογίας - την κοινή οστεοχόνδρωση.
γενικά χαρακτηριστικά
Η οστεοχόνδρωση είναι μια εκφυλιστική νόσος της σπονδυλικής στήλης που προσβάλλει συχνότερα τις θωρακικές, οσφυϊκές και αυχενικές περιοχές. Αυτή η παθολογία σχετίζεται άμεσα με την ηλικία. Η νόσος είναι σημαντικά πιο συχνή σε άτομα άνω των 40 ετών, αλλά πρόσφατα παρατηρείται μια τάση αναζωογόνησης. Η διαφορά από την κοινή οστεοχόνδρωση είναι ότι επηρεάζει περισσότερα από ένα τμήματα ενός τμήματος ή πολλά τμήματα ταυτόχρονα. Ως αποτέλεσμα της προοδευτικής ανάπτυξης εκφυλιστικών διεργασιών όχι μόνο στον οστικό ιστό, αλλά και στη συνδεσμική συσκευή της σπονδυλικής στήλης, οι σπόνδυλοι γίνονται κινητοί και ασκούν πίεση στα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Με αυτό συνδέονται τα συμπτώματα της συνηθισμένης οστεοχονδρωσίας, αλλά είναι αξιοσημείωτο ότι η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική για κάποιο χρονικό διάστημα.
Σπουδαίος! Η παθολογία απαιτεί διεπιστημονικό έλεγχο γιατί επηρεάζει όχι μόνο το μυοσκελετικό σύστημα, αλλά και το νευρικό σύστημα και τα εσωτερικά όργανα. Εκτός από την ίδια τη σπονδυλική στήλη, η παθολογική διαδικασία μπορεί να επηρεάσει και άλλα στοιχεία του σκελετού.
Αιτιολογία και παθογένεια
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εκτεταμένη οστεοχονδρωσία. Μερικά από αυτά σχετίζονται με συγγενή σκελετικά ελαττώματα, άλλα με ανεπαρκή φορτία κατά τη διάρκεια έντονης δραστηριότητας. Ιδιαίτερα συχνοί παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου είναι:
- τραυματισμοί;
- Πλατυποδία;
- Ραβοπποδία – παραμόρφωση του ποδιού (ισοβαρία, βλεφαρίδα, βλαισός, ανάλογα με τη θέση της φτέρνας).
- εργασίες που περιλαμβάνουν βαριά ανύψωση.
- παίζοντας αθλήματα χωρίς προθέρμανση ή ζέσταμα των μυών.
- εργασία σε χαμηλές θερμοκρασίες.
Οι χαμηλές θερμοκρασίες θεωρούνται προκλητικοί παράγοντες, καθώς το κρύο αλλάζει προσωρινά τη μοριακή δομή των μαλακών ιστών, μειώνει την ένταση της κυκλοφορίας του αίματος, μειώνει την αγωγιμότητα των νευρικών ερεθισμάτων και τον μεταβολισμό, άρα και τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Άλλοι λόγοι διαταράσσουν την εμβιομηχανική της σπονδυλικής στήλης και συμβάλλουν στην ταχεία φθορά των μεσοσπονδύλιων δίσκων.
Ο πόνος στην εκτεταμένη οστεοχονδρωσία μπορεί να είναι συνέπεια οστεοφύτων ή παραμόρφωσης δίσκου. Ο πόνος είναι συνήθως ριζικός, δηλ. H. σχετίζεται με συμπίεση των οπίσθιων νευρικών ριζών.
Η κοινή οστεοχονδρωσία μιμείται εύκολα άλλα παράπονα. Με βλάβη στη θωρακική περιοχή, ο πόνος εμφανίζεται στην καρδιακή περιοχή και συγχέεται με ισχαιμικές διεργασίες, με βλάβη στην οσφυϊκή περιοχή με ριζίτιδα.
Συμπτώματα
Οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από τα μέρη που επηρεάζονται και σε ποιο συνδυασμό.
Τα ακόλουθα χαρακτηριστικά είναι χαρακτηριστικά μιας λοίμωξης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης:
- ασταθής αρτηριακή πίεση?
- Πονοκέφαλο;
- έλλειψη συντονισμού·
- πόνος στα χέρια?
- Μούδιασμα στο πάνω μέρος του σώματος και στα χέρια.
Για παθολογία στην περιοχή του θώρακα:
- μεσοπλεύρια νευραλγία?
- δυσκαμψία στα χέρια και το λαιμό?
- Δυσλειτουργία εσωτερικών οργάνων.
Εάν επηρεαστεί η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης:
- Καύση;
- ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος?
- Κράμπες?
- Πόνος κατά το περπάτημα.
Από τα παραπάνω, είναι εύκολο να συμπεράνουμε ότι η παθολογία επηρεάζει όχι μόνο τη σπονδυλική στήλη και τις μεγάλες αρθρώσεις, αλλά και το αυτόνομο νευρικό σύστημα. Το τελευταίο σχετίζεται με δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Η συχνή πολυτμηματική οστεοχόνδρωση μπορεί μερικές φορές να επιδεινωθεί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι εκδηλώσεις είναι πολύ πιο έντονες. Εάν υπάρχει συνδυασμός διαταραχών σε πολλά τμήματα, τα συμπτώματα είναι τα ίδια.
Επιπλοκές
Η οστεοχόνδρωση μπορεί υπό όρους να χωριστεί σε μέτρια οστεοχόνδρωση, η οποία είναι μια φυσική διαδικασία φθοράς της σπονδυλικής στήλης ως αποτέλεσμα της δραστηριότητας της ζωής, και σοβαρή οστεοχόνδρωση, η οποία χαρακτηρίζεται συχνότερα από επιπλοκές.
Η μέτρια οστεοχόνδρωση αντιμετωπίζεται εύκολα με συντηρητική θεραπεία. Και αν είναι αδύνατο να σταματήσει εντελώς η αναπόφευκτη διαδικασία γήρανσης, τότε είναι πολύ πιθανό να επιβραδυνθεί σημαντικά. Οι επιπλοκές που μπορεί να οδηγήσει η σοβαρή οστεοχονδρωσία είναι οι εξής.
- Σπονδυλόαρθρωση.
- Εκφύλιση του μεσοσπονδύλιου δίσκου.
- Σπονδυλική στένωση.
Σπουδαίος! Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι λειτουργούν ως αμορτισέρ και μειώνουν την τριβή μεταξύ των σπονδύλων. Οι εκφυλιστικές διεργασίες σε αυτές τις δομές μπορεί να οδηγήσουν σε διόγκωση του πυρήνα του δίσκου και μεσοσπονδυλική κήλη. Η προεξοχή οδηγεί σε συμπίεση της ρίζας και πόνο.
Η σπονδυλαρθροπάθεια είναι ένας εκφυλισμός των αρθρώσεων που συνδέουν παρακείμενους σπονδύλους. Με άλλα λόγια, τέτοιες αρθρώσεις ονομάζονται αρθρώσεις όψεων. Εάν ο αρθρικός χόνδρος είναι κατεστραμμένος, εμφανίζεται επώδυνη επαφή μεταξύ των σπονδύλων. Η εκφύλιση των αρθρώσεων της όψης οδηγεί συχνότερα σε υπερανάπτυξη των οστών που οδηγεί σε σπονδύλωση.
Η στένωση είναι μια στένωση (στην περίπτωση αυτή του σπονδυλικού σωλήνα). Τυπικά, η στένωση είναι αποτέλεσμα παθολογιών όπως η μεσοσπονδυλική κήλη ή η σπονδύλωση. Οι αυξήσεις των οστών και οι προεξοχές κατάγματος συμπιέζουν τις νευρικές ρίζες στα σημεία εισόδου και εξόδου τους.
Η κλινική εικόνα της σοβαρής οστεοχονδρωσίας είναι αποτέλεσμα επιπλοκών:
- χρόνιος πόνος στη σπονδυλική στήλη?
- τριβή των επιφανειών των οστών.
- Ακαμψία;
- ξαφνική μυϊκή αδυναμία?
- μειωμένα αντανακλαστικά?
- μυρμήγκιασμα στα άκρα?
- ακτινοβολώντας πόνο?
- Συμπτώματα ισχιαλγίας.
Η ισχιαλγία προκαλείται από συμπίεση του ισχιακού νεύρου.
ταξινόμηση
Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί οστεοχονδρωσίας. Η ταξινόμηση βασίζεται στο ιστορικό που λήφθηκε και με τη βοήθεια οργανικών διαγνωστικών μεθόδων. Τα κύρια κριτήρια αυτής της ταξινόμησης είναι ο πόνος και τα νευρολογικά συμπτώματα.
- I βαθμός – ο πόνος μπορεί εύκολα να ανακουφιστεί με φάρμακα.
- II βαθμού – χαρακτηρίζεται από επίμονο πόνο και παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης με μέτρια νευρολογικά συμπτώματα.
- III. Βαθμός – Ο πόνος είναι συστηματικός, τα νευρολογικά συμπτώματα είναι σημαντικά.
- Βαθμός IV - σταθερός πόνος, πολλαπλά νευρολογικά ελλείμματα. Διαταραχή στη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων. παράλυση και πάρεση.
Με εκτεταμένη δυσπλαστική οστεοχόνδρωση, ο ασθενής λαμβάνει καθεστώς αναπηρίας. Ανάλογα με τη γενική κατάσταση του ασθενούς, το βαθμό και την ένταση ανάπτυξης της κλινικής εικόνας, η αναπηρία μπορεί να χωριστεί σε τρεις ομάδες.
Τύποι αναπηρίας στην οστεοχονδρωσία.
| ομάδα | Περιγραφή |
|---|---|
| Πρώτη ομάδα | Οι λειτουργίες της σπονδυλικής στήλης χάνονται. Ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα και να φροντίσει τον εαυτό του. |
| Δεύτερη ομάδα | Ο ασθενής είναι σε θέση να κινείται και να εκτελεί δευτερεύουσες εργασίες, αλλά συχνά συμβαίνουν περίοδοι έξαρσης. Η επέμβαση αντενδείκνυται ή άχρηστη για κάποιο λόγο. Ή μια επέμβαση έχει ήδη πραγματοποιηθεί αλλά αποδείχθηκε αναποτελεσματική. |
| Τρίτη ομάδα | Ο ασθενής είναι ικανός να αυτοφροντίζεται. Εμφανίζονται πόνος και αιθουσαία συμπτώματα, αλλά η συχνότητα των παροξύνσεων είναι μέτρια και περιοδική. |
Η ταξινόμηση της ομάδας αναπηρίας πραγματοποιείται από τον γιατρό με βάση μια σειρά μελετών για την αξιολόγηση της ικανότητας για εργασία.
διάγνωση
Όταν επισκέπτεστε έναν γιατρό, η διάγνωση αποτελείται από πολλά στοιχεία. Το πρώτο και πιο σημαντικό πράγμα είναι να συλλέξετε μια αναμνησία βασισμένη σε υποκειμενικές πληροφορίες από τον ασθενή. Δίνεται προσοχή στο οικογενειακό ιστορικό, καθώς η οστεοχόνδρωση έχει γενετική συνιστώσα. Ο ειδικός ρωτά για τον τόπο εργασίας, τις συνθήκες διαβίωσης και την πορεία της ίδιας της νόσου και ο ασθενής πρέπει να περιγράψει τι ακριβώς τον ενοχλεί. Τα καλύτερα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν με καλή ανατροφοδότηση μεταξύ ασθενούς και γιατρού.
Η επόμενη μέθοδος είναι μια αντικειμενική εξέταση, η οποία πραγματοποιείται από τον ίδιο έναν ειδικό ή χρησιμοποιώντας ενόργανες μεθόδους. Ο γιατρός ελέγχει την κινητικότητα του λαιμού και των άκρων, η οποία μπορεί να είναι αισθητά περιορισμένη λόγω πόνου και δυσκαμψίας. Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ψηλάφησης, καταγράφει πόσο έντονα τεντώνονται οι μύες και πόσο καμπυλώνεται η σπονδυλική στήλη. Συνιστάται νευρολογική εξέταση, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση εξασθενημένων αντανακλαστικών. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να οφείλεται σε συμπίεση ή βλάβη στο νεύρο.
Οι ενόργανες μέθοδοι για τη διάγνωση της κοινής οστεοχόνδρωσης περιλαμβάνουν:
- Ακτινογραφία ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης σε δύο προβολές.
- MRI για την αξιολόγηση των συνδέσμων και του νευρικού ιστού.
- Μια ηλεκτροφυσιολογική μελέτη για τον έλεγχο της αγωγιμότητας των νευρικών ερεθισμάτων.
Οι ακτινογραφίες είναι αποτελεσματικές στον προσδιορισμό της παρουσίας οστικών αναπτύξεων - οστεοφύτων, στένωση του σπονδυλικού σωλήνα και παρουσία άλλων ασθενειών που είναι συνέπεια της οστεοχονδρωσίας, για παράδειγμα σκολίωσης.
Η αξονική τομογραφία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με μαγνητική τομογραφία. Χρησιμοποιώντας μια αξονική τομογραφία, μπορείτε να προσδιορίσετε τον βαθμό συμπίεσης των νεύρων από τα σπιρούνια.
Η διάγνωση της εκτεταμένης πολυτμηματικής οστεοχόνδρωσης γίνεται όταν έχουν αποκλειστεί άλλες παθολογίες που οδηγούν στην καταστροφή των σπονδύλων (για παράδειγμα, η φυματίωση) και επηρεάζονται πολλά τμήματα ενός ή περισσότερων τμημάτων.
Υπάρχουν επιπλέον διαγνωστικές μέθοδοι. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Σάρωση οστών.
- Δισκογραφία.
- Μυελόγραμμα.
Μια σάρωση οστών μπορεί να ανιχνεύσει καταστάσεις όπως οστεοαρθρίτιδα, κατάγματα ή λοιμώξεις. Η μέθοδος αυτή είναι ραδιονουκλεϊδίου και είναι κατάλληλη για διαφορική διάγνωση και προσδιορισμό πιθανών επιπλοκών.
Κατά τη δισκογραφία, ένα σκιαγραφικό εγχέεται στον πολφικό πυρήνα του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική στον προσδιορισμό της παρουσίας κήλης δίσκου.
Το μυελόγραμμα είναι επίσης μια μέθοδος έρευνας αντίθεσης. Το σκιαγραφικό μέσο εγχέεται στον νωτιαίο σωλήνα και η εικόνα καταγράφεται χρησιμοποιώντας ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κατάσταση του νωτιαίου μυελού, καθώς και την παρουσία στενώσεων και συμπιέσεων.
Θεραπεία
Η θεραπεία βασίζεται στους ακόλουθους μηχανισμούς.
- Επιβράδυνση της εκφυλιστικής διαδικασίας βελτιώνοντας την παροχή θρεπτικών συστατικών στις δομές του μυοσκελετικού συστήματος.
- Σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης.
- Εξάλειψη των τσιμπημένων νευρικών ινών.
- Ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για φαρμακευτική θεραπεία:
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που μειώνουν τη φλεγμονή και τον πόνο.
- Τα ανιλίδια ανακουφίζουν από τον πόνο στα αρχικά στάδια.
- τοπικά αναλγητικά με τη μορφή αλοιφών.
- μυοχαλαρωτικά για τη μείωση των μυϊκών σπασμών και την αύξηση του εύρους κίνησης.
- Βιταμίνες Β για τη βελτίωση της αγωγιμότητας του νευρικού ιστού.
- Χονδροπροστατευτικά που επιβραδύνουν την εξέλιξη των εκφυλιστικών διεργασιών ενσωματώνοντας ενεργά συστατικά (θειική χονδοϊτίνη και γλυκοζαμίνη) στα κύτταρα του χόνδρου. Ως αποτέλεσμα, ο μεταβολισμός ομαλοποιείται και οι κλινικές εκδηλώσεις μειώνονται. Το φάρμακο έχει χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και απαιτεί ειδική διαβούλευση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού και παρουσία γαστρεντερικών παθήσεων. Μια απόλυτη αντένδειξη είναι η φαινυλκετονουρία.
- τα αντισπασμωδικά ανακουφίζουν τους σπασμούς των λείων μυών, ανακουφίζοντας έτσι τις εκδηλώσεις οστεοχονδρωσίας στα εσωτερικά όργανα.
- αντιοξειδωτικά?
- Αντικαταθλιπτικά για την εξάλειψη του ψυχοσωματικού συστατικού αυτής της ασθένειας. Διαταράσσουν τη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων από το κεντρικό νευρικό σύστημα στον εγκέφαλο. Προωθήστε την παραγωγή ενδορφινών και βοηθήστε στην επίλυση του προβλήματος της χρόνιας αϋπνίας λόγω του συνεχούς πόνου.
- νευροπαθητικοί παράγοντες για την εξάλειψη της βλάβης στις νευρικές απολήξεις.
- Οπιούχα για αφόρητο πόνο και αναποτελεσματικότητα άλλων παυσίπονων.
Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες επεμβατικές ιατρικές διαδικασίες:
- Έγχυση στεροειδών στον επισκληρίδιο χώρο. Τα στεροειδή είναι ισχυρά αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ανακουφίζουν από τη φλεγμονή των νευρικών ριζών, η οποία βοηθά στην ανακούφιση του πόνου που προκαλείται από τη ριζοπάθεια. Πολύπλοκη διαδικασία. Απαιτεί εξειδικευμένο ειδικό.
- Ενέσεις στην άρθρωση της όψης. Τα ενέσιμα φάρμακα προκαλούν τοπικό μούδιασμα και ανακούφιση από τον πόνο.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Η λήψη φαρμάκων δεν έχει σκοπό να απαλλαγεί από τη νόσο - δεν υπάρχουν φάρμακα που θα μπορούσαν να εξαλείψουν εντελώς την οστεοχόνδρωση, μια χρόνια ασθένεια. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Τα φάρμακα συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό. Ο ασθενής ενημερώνεται για τις πιθανές παρενέργειες κάθε φαρμάκου και στη συνέχεια αποφασίζει μόνος του ποια μέθοδο θεραπείας θα επιλέξει.
Εάν έχετε συμπτώματα που προκαλούν υποψία οστεοχονδρωσίας, επικοινωνήστε με έναν σπονδυλολόγο, ορθοπεδικό και νευρολόγο. Η υψηλής ποιότητας ιατρική περίθαλψη απαιτεί από αυτούς τους ειδικούς να συνεργάζονται στενά μεταξύ τους και με τον ασθενή.
φυσικοθεραπεία
Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται ως μια σειρά υποστηρικτικών θεραπευτικών μέτρων για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και του μεταβολισμού στον προσβεβλημένο ιστό. Με την εκτεταμένη οστεοχονδρωσία, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι.
- Ηλεκτροφόρηση (βασισμένη στην κίνηση κολλοειδών σωματιδίων υπό την επίδραση εξωτερικού ηλεκτρικού πεδίου).
- Φωνοφόρηση (συνδυασμός υπερήχων και φαρμακευτικής αγωγής).
- Μαγνητοθεραπεία (χρήση στατικού μαγνητικού πεδίου).
- Θεραπεία UHF (θεραπεία εξαιρετικά υψηλής συχνότητας).
- Ηλεκτρομυοδιέγερση (διέγερση νεύρων και μυών).
- Βελονισμός (βελονισμός).
- Έκθεση λέιζερ.
Εκτός από τη φυσιοθεραπεία, η χειρωνακτική θεραπεία και η φυσικοθεραπεία χρησιμοποιούνται επίσης ενεργά. Ένα επαγγελματικό μασάζ μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνια ύφεση. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της νόσου, θα πρέπει να αποφεύγονται οι θεραπευτικές ασκήσεις, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Κατά τη φάση της ύφεσης, η μέτρια σωματική δραστηριότητα διατηρεί τον μυϊκό τόνο και συνεπώς τη σπονδυλική στήλη. Οι ασκήσεις πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη εκπαιδευτή και συνταγογραφούμενες από τον θεράποντα ιατρό.
Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, δεν μπορείτε να ζεστάνετε τη σπονδυλική στήλη, αλλά μπορείτε να φορέσετε κορσέ, αλλά μόνο για λίγες ώρες. Σε άλλες περιπτώσεις, το να φοράς κορσέ για αρκετές ώρες δεν είναι βέλτιστο καθώς μπορεί να προκαλέσει απώλεια μυών.
Η χειρωνακτική θεραπεία μπορεί να βελτιώσει την κάθαρση των πιεσμένων νεύρων και να ανακουφίσει τα νευρολογικά συμπτώματα. Οι εναλλακτικές μέθοδοι περιλαμβάνουν βδέλλες και μασάζ κενού. Αυτές οι μέθοδοι στοχεύουν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή. Μια θεραπεία υγιεινής σπα έχει νόημα. Προτιμώνται ιδιαίτερα οι επεξεργασίες νερού.
χειρουργική επέμβαση
Κατά τη θεραπεία της οστεοχονδρωσίας, οι ειδικοί είναι πιο πρόθυμοι να καταφύγουν σε συντηρητική θεραπεία. Ωστόσο, για να επιτευχθεί το σωστό αποτέλεσμα, απαιτείται πολύς χρόνος, υπομονή και σχολαστική τήρηση των συστάσεων του ασθενούς. Σε επεμβατικές μεθόδους θα πρέπει να καταφεύγουμε μόνο εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Συνήθως η επέμβαση είναι ανακουφιστική. Αυτό σημαίνει ότι η επέμβαση γίνεται μόνο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη συγκριτική βελτίωση της ποιότητας ζωής, αλλά όχι για την πλήρη ίαση (είναι δίκαιο να πούμε ότι η συντηρητική θεραπεία επίσης δεν οδηγεί σε πλήρη εξάλειψη της νόσου, αλλά σε βελτίωση της δεκτικότητας του ασθενούς). σε μη επεμβατική θεραπεία είναι σημάδι καλής πρόγνωσης).
Υπάρχουν δύο τύποι επεμβάσεων: αποσυμπίεση και σταθεροποίηση. Το πρώτο στοχεύει στην ανακούφιση από τη συμπίεση των νεύρων, το δεύτερο στη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης. Οι ακόλουθες λειτουργίες ταξινομούνται ως εργασίες αποσυμπίεσης.
- Facetectomy – Αφαίρεση των αρθρώσεων της όψης για ανακούφιση από συμπίεση.
- Η διάτρηση είναι μια διεύρυνση του αυλού του σπονδυλικού σωλήνα, ο οποίος έχει στενέψει λόγω οστεοφύτων.
- Η λαμινεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση του οπίσθιου τμήματος του σπονδύλου, το οποίο μπορεί να παραμορφωθεί λόγω οστεοχονδρωσίας.
- Λαμινοτομή – αφαίρεση θραύσματος του οπίσθιου τμήματος του σπονδύλου για διεύρυνση του σπονδυλικού σωλήνα.
Αυτές οι επεμβάσεις απαιτούν οπίσθια προσέγγιση, αλλά στην περίπτωση μεσοσπονδυλικής κήλης, η χειρουργική προσέγγιση γίνεται από μπροστά.
Οι επεμβάσεις αποσυμπίεσης πρόσθιας προσέγγισης είναι οι εξής.
- Δισκεκτομή – Αφαίρεση μεσοσπονδύλιου δίσκου.
- Corpectomy – αφαίρεση ολόκληρου του σπονδυλικού σώματος με παρακείμενους μεσοσπονδύλιους δίσκους.
Οι λειτουργίες σταθεροποίησης περιλαμβάνουν:
- Η σπονδυλοδεσία είναι μια μέθοδος σύντηξης σπονδύλων.
- Τεχνητός μεσοσπονδύλιος δίσκος.
Η ανάγκη για σταθεροποιητικές επεμβάσεις προκύπτει μετά από δισκεκτομή.
Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται σπάνια λόγω του κινδύνου σοβαρών επιπλοκών.
Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:
- υποτροπές του πόνου?
- ψευδής ένωση?
- Μόλυνση;
- φλεβίτιδα στα άκρα?
- Παραβίαση της ούρησης;
- πόνος λόγω μεταμόσχευσης.
- Αστοχία ενσωματωμένων συνδετήρων.
Η μετεγχειρητική περίοδος διαρκεί αρκετούς μήνες. Τα ράμματα επουλώνονται 2 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Εάν εντοπιστούν επιπλοκές, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Μετά την επέμβαση πραγματοποιείται σεμινάριο αποκατάστασης για την επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης και την αποκατάσταση της πλήρους απόδοσης.
Γενικές συστάσεις
Η σωστή διατροφή βοηθά στην πρόληψη των υποτροπών ή της επιδείνωσης της κοινής οστεοχονδρωσίας. Η διατήρηση ενός σταθερού σωματικού βάρους απαιτεί σωστή διατροφή, καθώς το υπερβολικό βάρος επιβαρύνει επιπλέον τη σπονδυλική στήλη. Σε αυτή την περίπτωση, η διατροφή πρέπει να είναι πλήρης, ενισχυμένη και πλούσια σε ασβέστιο, μαγνήσιο και κάλιο. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση καφέ καθώς στερεί από τον οργανισμό το ασβέστιο. Είναι λογικό να επισκεφθείτε την πισίνα. Θα πρέπει να αποφεύγετε να μένετε σε μια στάση όλη την ώρα.
Με συχνές παροξύνσεις και έλλειψη πειθαρχίας για την αυστηρή τήρηση των συστάσεων, είναι καλύτερο να υποβληθείτε σε πλήρη θεραπεία σε νοσοκομείο υπό ιατρική παρακολούθηση.
Δεν μπορείτε να πάρετε φάρμακα μόνοι σας.
Ας το συνοψίσουμε
Συχνά, η εκτεταμένη οστεοχόνδρωση αναπτύσσεται μετά από μια ατελώς επουλωμένη «μονή» οστεοχόνδρωση. Το γεγονός αυτό υποδηλώνει ότι εάν παρουσιαστεί οποιαδήποτε ενόχληση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, χωρίς να ελπίζετε ότι ο πόνος θα υποχωρήσει από μόνος του. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι πολύ πιο εύκολο , για την πρόληψη της ανάπτυξης άλλων παθολογιών και, κυρίως, για τη θεραπεία της βασικής αιτίας.